医療コラム

2013.09.30

おたふくかぜワクチンの2回接種

おたふくかぜ(流行性耳下腺炎)                       
1.おたふくかぜとは
ムンプスウイルスが体内に侵入して2~3週間後に、咳、鼻水、発熱と耳の前下にある唾液腺・耳下腺、下あごの下にある唾液腺・顎下腺が腫れます。丸顔のおたふく面のようになるので、おたふく風邪と呼ばれています。ほとんど両側腫れますが、片側だけのこともあります。
 
2.合併症
おたふく風邪患者の約10%に髄膜炎、約0.2%に脳炎があります。最近は、おたふく風邪に罹った1,000人のうち1人に難聴が起こると言われています。おたふく風邪による難聴は高度で、自然治癒が期待できないと言われています。膵炎、精巣炎・精巣上体炎(睾丸炎)、卵巣炎などの合併症もあります。
 
3.おたふくかぜワクチンの対象
1歳過ぎたら接種可能です。日本では1回接種になっているので、1歳過ぎで集団生活をする前に接種が望ましいとされています。実際に防御として世界的に言われている効果は75~91%です。抗体価定着のためには世界的にも、日本小児科学会でも年長児での2回接種を推奨しています。
 
4.おたふく風邪ワクチンの副作用
副作用は比較的、少ないです。アレルギー反応の重篤なアナフィラキシーがありますが、適切に治療すれば、大丈夫と言えます。おたふく風邪ワクチンは、ウイルスを弱毒にしたものですが、毒性を全くゼロにはできていません。1,200人に1人、無菌性髄膜炎を起こすかもしれません。自然に罹ると10~20人に1人ですから、頻度は少ないです。ワクチンによる難聴は非常にまれで数十万人に1人程度と言われています。また、発熱や耳下腺の腫れが軽く見られることもあります。
 

2013.09.03

あひるレター9月号~赤ちゃんのケア

                                                                                                       《赤ちゃんのケア》

1) ニキビ
生後2か月から3か月の頃はお母さんからのホルモンの影響で皮膚から脂がしみでてきます。お湯だけではなく、石鹸やシャンプーも使って優しく洗い流しましょう。
2) 頭のかさぶた
オリーブ油をぬってふやけさせてからお風呂で洗い流しましょう。かさぶたの下がただれているときは軟膏を出します。
3) 目やに
生後数日から数週間の赤ちゃんは涙目や目やにが続くことがあります。涙が鼻に流れる鼻涙管という管の通りが悪くなるからです。
目のマッサージや涙をふいてあげましょう。黄色い目やにが多いときは目薬を出します。
4) 鼻づまり
赤ちゃんの鼻の穴は小さく、鼻の粘膜が敏感なので、ちょっとした気温の変化で鼻水がでます。
   部屋の乾燥に気をつけましょう。
   鼻水を吸い取ってあげましょう。
   お風呂の蒸気は鼻の粘膜を湿らせてくれるので良いです。
   咳が出て、ゼーゼーいうときは診察を受けましょう。

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